Tartalomjegyzék
Sokan tapasztalják, hogy egy nyaralás alatt elkapott bélfertőzés után a hazatérés után sem rendeződik teljesen az emésztésük. A hasmenés, a puffadás vagy a bizonytalan hasi diszkomfort hetekig, akár hónapokig is megmaradhat. Ilyenkor joggal merül fel a kérdés: vajon egy újabb fertőzés, ételintolerancia vagy valami más állhat a háttérben? Az egyik lehetséges magyarázat a bélfertőzés utáni irritábilis bél szindróma, orvosi nevén posztinfekciózus irritábilis bél szindróma (PI-IBS), amely a nyaralás utáni hasmenés leggyakoribb hosszan tartó következménye lehet.
Az utazók hasmenése – gyakori, de nem mindig ártalmatlan
A nyaralás alatti hasmenés sajnos nem ritka jelenség, napjainkban is az egyik leggyakoribb egészségügyi probléma, amellyel a turisták külföldön szembesülnek. Leginkább azok érintettek, akik fejlett országokból a trópusi vagy szubtrópusi térségekbe – például Latin-Amerikába, Afrikába vagy Délkelet-Ázsiába – utaznak. Ezeken a területeken az ivóvíz és az ételek gyakrabban tartalmazhatnak kórokozókat, ezért nagyobb a fertőzésveszély. A becslések szerint az ilyen úti célokra látogatók 40–50 százaléka legalább egyszer megtapasztalja az utazók hasmenését. A leggyakoribb kórokozók az E. coli, a Salmonella, a Shigella és a Campylobacter baktériumok.
Bár az utazók hasmenése ritkán okoz komoly betegséget, rövid és hosszabb távon is megviselheti a szervezetet. A betegség rendszerint hirtelen kezdődik, és a legjellemzőbb tünetei a hasmenés, a hasi fájdalom, a görcsök, a fáradékonyság, a hányinger és a hányás. Súlyosabb esetben kiszáradás is előfordulhat, különösen, ha nem történik megfelelő folyadékpótlás. A legtöbben néhány nap alatt felépülnek, de előfordul, hogy a fertőzés után a panaszok még hetekig fennmaradnak. Ritkán hosszabb távú következmények is kialakulhatnak, például ízületi gyulladás, idegrendszeri érintettség vagy bélfertőzés utáni IBS, amely hónapokig tartó emésztési zavarokat okozhat.
Mikor gondoljon arra, hogy bélfertőzés utáni IBS-e alakult ki?
Ha valakinek korábban rendezett volt az emésztése, de egy lázzal, hányással és hasmenéssel kísért bélfertőzés után a hasi fájdalom nem múlik el, és tartósan megváltozik a széklet jellege vagy gyakorisága, érdemes bélfertőzés utáni irritábilis bél szindrómára gondolni. Egy bélfertőzésen vagy utazók hasmenésén átesett emberek közül minden negyediknél kialakulhat ez az állapot. A jó hír, hogy a kilátások kedvezőek: a panaszok megfelelő kezeléssel fokozatosan enyhíthetők, és idővel teljesen megszűnhetnek.
A bélfertőzés utáni IBS leggyakrabban bakteriális fertőzés után alakul ki – például Campylobacter, Salmonella, Shigella vagy E. coli okozta bélhurut következtében. Előfordulhat, hogy a beteg már rég túl van a fertőzésen, de továbbra is puffadást, hasi fájdalmat vagy rendszertelen székletet tapasztal. A betegség lefolyása egyénenként eltérő: sokan néhány év alatt teljesen tünetmentessé válnak, másoknál a panaszok hullámzóan, de enyhébb formában vissza-visszatérnek.
Rifaximin – célzott segítség az utazók hasmenésére és a bélfertőzés utáni IBS kezelésében
A GasztroKlinika gasztroenterológusai szerint az egyik legfontosabb lépés a megelőzés. Külföldi utazás során érdemes különösen odafigyelni a higiéniára: mindig mossunk kezet étkezés előtt, igyunk palackozott vizet, és kerüljük a kétes eredetű, nyers vagy nem megfelelően hőkezelt ételeket. Fertőzésveszélyes területeken orvosi javaslatra megelőzésként is alkalmazható a rifaximin, egy különleges, bélben ható antibiotikum-hatóanyag, amely szinte egyáltalán nem szívódik fel a véráramba, így kizárólag a bélrendszerben fejti ki hatását. Célzottan pusztítja el a kórokozókat, miközben a szervezet többi részét nem terheli. A rifaximin jól tolerálható, mellékhatásai ritkák, és nem okoz rezisztenciát, vagyis ismételt alkalmazás esetén is hatékony marad.
Klinikai vizsgálatok szerint a rifaximin nemcsak az utazók hasmenésének kezelésében hatékony, hanem a bélfertőzés utáni IBS tüneteinek enyhítésében is. Már tíznapos kezelés után jelentős javulás figyelhető meg: csökken a puffadás, a hasi fájdalom és a hasmenés, a hatás pedig a kezelés befejezése után is tartós marad. A gyógyszeres terápia mellett a bélflóra helyreállítása is kulcsfontosságú. A probiotikumok segíthetnek visszaállítani a jótékony baktériumok egyensúlyát a bélben, ezáltal csökkenthetik a gyulladást és hozzájárulhatnak az emésztés normalizálásához. A megfelelő étrend, a bőséges folyadékbevitel és a stressz csökkentése mind támogatják a gyógyulást és az emésztőrendszer regenerációját.
A nyaralás utáni hasmenés kezelhető és megelőzhető
A nyaralás utáni hasmenés nem mindig múlik el magától. Ha a fertőzés után hetekig vagy hónapokig nem rendeződik az emésztés, érdemes gasztroenterológushoz fordulni. A GasztroKlinika szakemberei személyre szabott kivizsgálással és kezeléssel – szükség esetén rifaximinnel és probiotikumokkal – segítik a gyógyulást. A legtöbb beteg idővel teljesen panaszmentessé válik, és újra élvezheti a kiegyensúlyozott, panaszmentes emésztést.
(Szerző: Dr. Juhász Márk PhD, belgyógyász, gasztroenterológus, a GasztroKlinika szakmai vezetője)