Tartalomjegyzék
A zsírmáj korai stádiumban életmódváltással jól kezelhető, és gyakran visszafordítható. Már 5% testsúlycsökkenés csökkentheti a máj zsírtartalmát, 7–10% javíthatja a gyulladást, 10% felett pedig a máj szerkezeti eltérései is mérséklődhetnek. A rendszeres mozgás akkor is javíthatja a máj állapotát, ha a testsúly alig változik. A tartós eredményhez kiegyensúlyozott táplálkozásra, alkoholmentességre és következetes életmódváltásra van szükség. A zsírmáj nem egyik napról a másikra alakul ki, és a javulás sem azonnali. A jó hír viszont az, hogy a máj kifejezetten jól reagál az életmódbeli változtatásokra, különösen akkor, ha azok tudatosan, reális célok mentén történnek.
→ Mi okozhat zsírmájat, és hogyan történik a kivizsgálása? Erről itt olvashat részletesen.
Miért kulcsfontosságú az életmódváltás zsírmáj esetén?
A zsírmáj hátterében leggyakrabban az anyagcsere egyensúlyának felborulása áll. A cél nem pusztán a fogyás, hanem a máj zsírtartalmának csökkentése, a gyulladás mérséklése, az anyagcsere javítása és a hosszú távú szövődmények kockázatának csökkentése. Ehhez a táplálkozás és a mozgás együtt adja a legerősebb alapot.
Ki számít túlsúlyosnak vagy elhízottnak?
A testsúly megítélésében az egyik leggyakrabban használt mérőszám a testtömegindex (BMI), amely a testsúly és a testmagasság arányát fejezi ki.
- Normál testsúlyról 18,5–24,9 kg/m² között beszélünk.
- Túlsúly esetén a BMI 25,0–29,9 kg/m².
- Elhízásról 30,0 kg/m² felett.
Zsírmáj szempontjából nemcsak a testsúly, hanem a haskörfogat növekedése is fontos jel. Hasi típusú elhízásról beszélünk, ha a derékbőség férfiaknál meghaladja a 94 cm-t, nőknél a 80 cm-t. Ez a zsíreloszlás különösen szoros kapcsolatban áll a máj elzsírosodásával és az anyagcsere-problémákkal.
→ Az ideális testsúly nem csak a BMI-ről szól – itt olvashat róla részletesebben.
Fontos tudni, hogy már mérsékelt túlsúly esetén is kialakulhat zsírmáj, különösen akkor, ha egyéb anyagcsere-eltérések is jelen vannak.
A fogyás „küszöbei” – mi számít valódi eredménynek?
Sok beteg számára frusztráló, ha nem lát gyors változást a mérlegen. A legfrissebb európai szakmai ajánlások azonban nagyon kézzelfogható, reálisan elérhető célokat határoznak meg.
A 2024-es európai (EASL–EASD–EASO) irányelv alapján:
- ≥5% tartós testsúlycsökkenés esetén a máj zsírtartalma csökkenhet,
- 7–10% testsúlycsökkenésnél a gyulladás is javulhat,
- ≥10% testsúlycsökkenés esetén a hegesedés (fibrózis) mértéke is csökkenhet.
Ez azért is fontos, mert jól látszik: a kisebb, következetes lépéseknek is valódi egészségnyeresége van.
→ A testsúlycsökkentés különböző módjai között vannak orvosi lehetőségek is — itt olvashat arról, hogyan működnek (és mikor érdemes erről többet tudni).
Táplálkozás zsírmáj esetén – nem diéta, hanem irányváltás
Zsírmáj esetén nem rövid távú diétára, hanem hosszú távon is tartható étkezési szemléletre van szükség. A leginkább ajánlott minta a mediterrán jellegű táplálkozás, amely sok zöldséget, salátát, teljes értékű gabonát, halat, sovány húsokat, olívaolajat és mérsékelt mennyiségű olajos magvat tartalmaz.
Érdemes csökkenteni a cukros üdítők, gyümölcslevek, fehér lisztből készült pékáruk, feldolgozott élelmiszerek és gyorsételek fogyasztását. A fruktózban gazdag édesítők kerülése különösen fontos, mivel ezek közvetlenül a máj zsírtartalmát növelhetik.
Mozgás – akkor is számít, ha a mérleg nem mozdul
A rendszeres testmozgás nemcsak a testsúlyra hat, hanem közvetlenül javítja a máj állapotát is. Javítja az izmok cukorfelvételét, csökkenti az inzulinrezisztenciát, és a máj zsírtartalma akkor is mérséklődhet, ha a testsúly alig változik. Az ajánlások szerint ideális a heti 3–5 alkalommal végzett, közepes intenzitású mozgás, összesen 150–200 percben. Nem extrém sportokra van szükség: a hangsúly a rendszerességen és a fokozatosságon van.
Miért érdemes tudatosan, segítséggel belevágni?
Az életmódváltás alapelvei ismertek, a siker kulcsa mégis az, hogy az egyéni adottságokhoz és állapothoz igazodjanak. A zsírmáj kezelése nem gyors megoldás, hanem egy folyamat, amely következetességgel és megfelelő irányítással jó eséllyel visszafordítható pályára állítható.
→ A zsírmáj kezelése a GasztroKlinika gyakorlatában komplex szemléletre épül: orvosi, dietetikai és pszichológiai támogatással.
(Szerző: Dr. Orbán-Szilágyi Ákos, belgyógyász, gasztroenterológus, GasztroKlinika)
Szakmai háttér
A cikk nemzetközi gasztroenterológiai és hepatológiai szakmai ajánlások, valamint betegedukációs irányelvek alapján készült.
