A hasmenés és a székrekedés olyan gyakori emésztőrendszeri panaszok, amelyek nemcsak a közérzetet befolyásolják, de jelentősen rontják a szubjektív életminőséget is – főként, ha a jelenlétük tartóssá válik a mindennapokban. Ha a tünetek mögött nem áll testi ok (pl. fertőzés, ételallergia/-intolerancia), érdemes a pszichológiai megközelítést számításba venni! A hasmenés és a székrekedés egyaránt lehet stresszre adott válaszreakció, és szorongás vagy depresszió is jelentkezhet ilyen módon.
Székrekedés és a hasmenés: hogyan nehezítik meg a tünetek a mindennapokat?
Nem is gondolnák, hogy az érintetteket a gyakori hasmenés vagy székrekedés milyen aprónak tűnő dolgokban is akadályozhatják! A panaszok miatt egyszerű, hétköznapi helyzetek is kihívássá válhatnak számukra. Olyan félelmek jelennek meg, amik korábban fel sem merülhettek volna. Például, hogy
- mi történik, ha a munkahelyre/baráti találkozóra/boltba tartva mosdót kellene használni, de nincs a közelben?
- mi történik, ha a bélmozgás hangjai mások számára is hallhatók?
- mi történik, ha másoknak feltűnik, milyen hosszan időzik a mosdóban, és ezt szóvá vagy vicc tárgyává teszik?
- milyen az a ruházat, ami a legkisebb akadályt jelenti és a legkomfortosabb a WC-re futva vagy hosszasan ott időzve?
Miért fontos megérteni a székrekedés lelki okait?
Miért érdemes a pszichológiai irányt is átgondolni? Elképzelhető, hogy épp megterheltebb időszakban, állapotban vagyunk, amikor a szokásosnál is több stressz ér bennünket, sokat szorongunk. A stressz, az idegeskedés és a tartós szorongás a szervezetünket a túlélést szolgáló üss-vagy-fuss üzemmódba kapcsolja, amiben az emésztési folyamatok háttérbe kerülnek. Az elkeseredett, örömtelen élethelyzetekben pedig gyakran jelentősen csökken a fizikai aktivitás, ami szintén visszahat az emésztőrendszerre. A pszichés irányt azért érdemes átgondolni, mert a depresszió és a szorongás egyaránt tudnak hasmenéses és székrekedéses tüneteket okozni. Ezért a székrekedés lelki okai is szerepet játszhatnak a panaszok kialakulásában.
Hasmenés vagy székrekedés: hogyan befolyásolják az emésztést?
A megterhelő, örömtelen és stresszes időszakok az emésztőrendszerre is hatással lehetnek: fokozzák vagy csökkentik a bélperisztaltikát, ezzel hasmenést vagy szorulást okozva. Egyénfüggő, hogy ki melyiket tapasztalja, mivel számos egyéni adottsággal és körülménnyel összefüggésben van (milyen alapbetegsége van az illetőnek, milyen gyógyszert szed, hogyan táplálkozik, mennyit mozog). A székrekedés lelki okai gyakran összefüggésben állnak a stresszes élethelyzetekkel.
Mi okozza a hasmenést? Stressz okozta hasmenés esetében stresszhormonok szabadulnak fel a szervezetben, a testet készenléti állapotba helyezve: a szívverés gyorsul, a lélegzetvétel gyakoribbá válik, az izmok megfeszülnek, az oxigéndús vér az izmokba áramlik nagyobb mennyiségben, a bélmozgás nő. Emiatt a béltartalom túl gyorsan halad a bélrendszerben, a vastagbélben nincs elég idő a vízvisszaszívásra, és ez vezethet hasmenéshez.
Mi okozza a székrekedést? A gyomorból a vékonybélbe kerülő megemésztett étel epét és emésztőnedveket is tartalmaz, és székletté válik. A vastagbélbe érkezve, a széklet egyre szilárdabbá válik, mivel a vastagbél vizet szív el belőle. Ha a széklet túl hosszan időzik a vastagbélben, a vastagbél több vizet szív fel, így válik a széklet kemény-szárazzá, fájdalmassá téve a székelést. Ha például depresszió miatt aktivitásunk csökken, vagy a szorongás és a stressz miatt alig eszünk, inni is elfelejtünk, ez szoruláshoz vezethet. Ebben az esetben is figyelembe kell venni a székrekedés lelki okait.
Mi a teendő, ha rendszeresen hasmenéses vagy székrekedéses panaszokkal küzd?
Elsőként mindenképpen forduljon gasztroenterológus szakorvoshoz! Ha a szakorvosi kivizsgálás során nem találnak olyan testi okot, amely indokolná a tünetet, a negatív lelet kézhezvételét követően érdemes felkeresni pszichológust. A negatív orvosi lelet birtokában bizonyosodhatunk meg arról, hogy pszichológiai megközelítést igényel a probléma kezelése. Az alapos orvosi kivizsgálás olyan esetekben is fontos, amikor biztosra vesszük, hogy lelki tényezők húzódnak meg a háttérben. Különösen a székrekedés lelki okai esetén lehet szükség pszichológiai támogatásra.
A GasztroKlinika gasztroenterológiai és pszichológiai szolgáltatásokat egyaránt nyújt! Kérjen időpontot, várjuk a Pesti vagy Budai GasztroKlinikán! Online bejelentkezés: www.gasztroklinika.hu
(Szerző: Tóth Adrienn, pszichológus)